胸膜疾病“侦察兵”内科胸腔镜检查创伤小作用大

本网消息（文/张先跃）近日，成都大学附属医院呼吸与危重症医学科再次完成了内科胸腔镜对不明原因胸水患者的胸内检查。内科胸腔镜是一项微创性操作技术，主要用于胸腔、胸膜疾病的诊断，同时也可以进行胸腔内疾病的治疗。

该名患者是一名慢阻肺病人，慢性咳嗽、咳痰10余年，1月前因为咳嗽、气促加重入住成都大学附属医院呼吸与危重症医学科治疗，肺部影像学检查提示肺部占位性病变，右侧胸腔积液，临床高度考虑为肺恶性肿瘤，为进行下一步抗癌治疗，与家属沟通后，拟选择行内科胸腔镜检查来明确诊断，整个检查过程顺利，耗时短，病人全程清醒，创伤小，几乎无任何痛苦。

内科胸腔镜检查技术的开展是医院呼吸与危重症医学科诊疗技术中的又一重大突破，通过胸腔镜明确胸膜病变及胸腔积液的病因病理，解决了以往胸膜疾病诊断难的问题，胸膜疾病的诊断和治疗水平将提高到一个新的台阶。

延伸阅读

内科胸腔镜是一项侵入性较小的操作，仅需要在胸壁做一个检查小切口，建立人工气胸后进行镜下胸膜外观直视检查，取病变胸膜活检或进行治疗。其适应症为原因不明的胸腔积液和胸膜肿块的病因诊断，肺弥漫性或周围型局限型病变的病因诊断，对纵膈、膈肌、胸壁和心包等部位的病变作诊断和鉴别诊断，顽固性气胸的病因诊断和治疗，顽固性脓胸的病因诊断和治疗，胸膜腔内取异物等，胸膜间皮瘤的活检诊断，原发性肺癌的诊断、分期、选择治疗方法和估计预后。

内科胸腔镜的优点

可以在支纤镜室进行，无需进手术室，局部麻醉加静脉镇静镇痛处理即可，只需1-2厘米皮肤切口，创伤相对较小，病人耐受性好舒适度高。

内科胸腔镜还具有以下优势

1.内科胸腔镜由呼吸内科医师在呼吸内镜室进行，而不用在手术室进行；

2.内科胸腔镜采用局部麻醉下胸壁单一小切口来完成对胸腔疾病的观察和病灶活检，创伤小，患者容易耐受；

3.内科胸腔镜很少使用一次性用品，无需全身麻醉，因此费用明显降低。

内科胸腔镜检查在减少患者病痛、缩短住院时间的同时，大大降低其治疗费用，必将为胸膜疾病患者带来更大受益。

（编辑：王麒钧　责编：孟晖）