季节交替，警惕流感来袭

1.什么是流行性感冒？

流行性感冒简称流感，它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道的传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，一般甲型流感2～3年会引起一个小流行，10～15年会引起一个大的流行。全国流感监测结果显示：每年10月我国各地陆续进入流感冬春流行季节。

2、流行性感冒的传播方式

传染源：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。

潜伏期：1～4天，平均2天。

传播途径：病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。

3．如何区分普通感冒和流感？

从病原学来看：普通感冒可由多种病毒感染引起，而流感是特指甲型、乙型、丙型、丁型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，目前感染人的主要是甲型和乙型流感病毒。

从症状上来看：普通感冒的症状比较轻，比如流鼻涕、咳嗽、咽痛等等，可不伴发热；而流感起病很急，从一开始就会有发热的症状出现，全身症状重，可有畏寒、发热、头痛、头昏，咽痛，四肢酸痛，儿童的发热程度高于成人，患乙型流感时恶心、呕吐甚至腹泻的症状也较成人多见，婴幼儿流感的症状往往不典型，新生儿流感少见，但易发展为重症流感，如合并肺炎，部分患儿仅有拒奶、嗜睡、呼吸暂停等表现。

普通感冒的病程一般5-7天就可以痊愈；无并发症的流感患儿症状在3-7天缓解，但咳嗽和体力多需要1-2周恢复正常。重症流感患儿病情发展迅速，体温持续在39.0摄氏度以上，需要及时就医。

4.流感的治疗

评估患儿的一般情况、严重程度，症状起始时间来确定治疗。一般建议患儿可在发病48小时内尽早开始抗流感病毒治疗，早期治疗效果好，若病程已超过48小时，仍有一定的治疗效果。常用药物包括抗流感病毒药物以及对症的药物，也可联合中药治疗。若患儿病情无缓解，需要及时医院就诊，必要时住院治疗。

5.如何预防流感？

预防接种：接种流感疫苗是目前预防流感最有效最经济的手段。WHO推荐60岁以上老人、6月龄以上儿童、慢性病患者、医务人员等流感高危人群每年接种流感疫苗

药物预防：若有与流感患者密切接触者，可于医院就诊，遵医嘱酌情使用奥司他韦或扎纳米韦等药物预防。

一般预防：均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，提高免疫力。保持良好的个人和环境卫生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动的水洗手，不用污浊的毛巾擦手。在双手接触呼吸道分泌物以后要立即洗手。保持环境清洁，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。在流感流行的高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，最好戴口罩。打喷嚏或咳嗽的时候应该用手帕或者纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。出现流感样症状时应注意休息，并自我隔离，在家或外出时应佩戴口罩，避免传染给他人，并及时就医。

参考文献：

1. 儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版），中华实用儿科临床杂志，2020.35（17）:1281-1288.

2. 四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识（2023年版），实用医院临床杂志，2023.20（2）：1-11.

来源：儿科 舒秀兰