成大附院爱国卫生宣教专题（四）丨春去夏来 聊聊手足口

春去夏来，万物灵动，细菌和病毒也不甘寂寞，开始了它们的旅行。深入开展爱国卫生运动，从娃娃抓起，养成良好的卫生习惯，预防传染病。手足口病是一种常见的儿童传染性疾病，主要通过接触传播，可由多种肠道病毒引起，包括肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇A组16型、埃可病毒等。

手足口病有哪些症状？

手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。

只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

手足口病是怎么传播的？

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

EV71灭活疫苗有什么作用呢？

肠道病毒71型灭活疫苗（EV71灭活疫苗）于2015年12月获国家食品药品监督管理总局批准上市，是由我国自主研发，具有独立知识产权的新疫苗，主要用于预防EV71感染所致的手足口病。

由于手足口病可由多种肠道病毒引起，而且不同型别之间无交叉免疫，目前上市的EV71灭活疫苗只对EV71所致的手足口病起到预防作用，不能预防柯萨奇A组16型、其他肠道病毒引起的手足口病，但因为EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。

日常如何预防手足口病？

良好的个人卫生和环境卫生很重要，具体包括以下几点：

1.注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。

2.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。

3.不与他人共用毛巾或其他个人物品。

4.避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。

5.经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

6.用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。

7.手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。