疫情期间丨成大附院致孕产妇及家属的一封告知书

近日来，新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着全国人民的心，我国多个省、市、自治区，各地政府采取了有效的手段，启动重大突发公共卫生事件一级响应，在这种形势下，我们的孕产妇，由于处于特殊免疫耐受状态，孕妈们也是新型冠状病毒肺炎感染的高危人群，故要特别注意防护。该如何安全度过这段时间呢？我们特制作以下告知书。

【产检篇】

如果孕妇在孕期没有合并症，近期可以适当减少产检次数，但要加强自我监护，有异常要尽快来医院。

以下情况严格遵照医嘱来院就诊：

1、 有妊娠合并症、并发症的孕妈；

2、 出现头痛、心慌气促、血压升高等；

3、 有出血、腹痛、胎动异常等；

4、 有发热、咳嗽、武汉等人员接触史患者，应到定点医院发热门诊就诊。

5、 如孕妇系初产妇，平时产检胎位正常（头位），仅少许阴道流血（见红），无规律宫缩，不必惊慌。如果胎动好、孕期检查没有其他合并症，可以有规律宫缩（即10分钟有2-3次宫缩）再来。如孕妇产检是臀位，出现宫缩、见红应到医院；若孕妇系经产妇（二胎），建议一有宫缩或见红，最好到医院。

6、 任何孕妇若突然阴道流液，要立刻躺下，将臀部垫高，即头低脚高位，要立即到医院。

7、 孕妈妈是瘢痕子宫（既往做过剖宫产或做过子宫的手术），任何孕周出现明显腹痛要及时来医院，如无异常，推荐在孕39周来医院终止妊娠。

我们建议以下时间必须来院产检：

（一）妊娠早期

1、尽量在12周之内来建卡。

2、停经11-13 +6周做NT检查，需提前预约，因不要错过该孕周；月经不规则还需要NT检查核实孕周；

（二）妊娠中期

1、停经15-20+6周做中期唐氏筛查，若有高危因素的可能还需要做无创DNA或羊水穿刺。

2、20-24周之间要来做系统彩超筛查（也称大排畸），筛查有无胎儿畸形。

3、妊娠24-28周要做葡萄糖耐量试验（OGTT实验）筛查有无妊娠期糖尿病。

（三）妊娠晚期

1、妊娠29-32周要做第二次彩超，了解胎儿情况（也称小排畸）；

2、32-34周要抽血查肝功等，排除妊娠期肝内胆汁淤积，复查心脏彩超等；

3、无合并症并发症孕妇34周后要做胎儿监护检查；

4、37周后每周要检查一次，胎动异常随时就诊。

产检的时候注意事项包括：

1、 尽量避免使用公共交通工具；

2、 一定要戴好医疗级别的口罩，持续使用4小时应更换；

3、 尽量减少在医院停留的时间，如果必须等待，尽量减少在室内停留的时间。

4、 来院就诊的孕产妇及陪护人员请做好个人防护，务必全程佩戴有防护功能的口罩。

5、 为预防潜在的交叉感染，我院诊疗时严格做到“一人一诊室”，感谢您的配合！

【住院篇】

1、目前妇产科暂停探视，恢复探视时间另行通知。需要陪护的孕产妇，每人仅限配1名陪护，特殊病情需加人陪护的，必须经医护人员允许，且陪护应相对固定、不得随意调换。陪护人员需严格遵守医院病区的探视制度。

2、孕产妇及患者住院治疗期间，若非医疗需求，请不要离开所在病室。

3、孕产妇及家属离院后请继续注意个人卫生，勤洗手，密切监测体温变化。如有发热、干咳、鼻塞、流涕、腹泻或自感乏力等症状，请尽快到定点医疗机构就诊。

【孕妇学校篇】

为保障母婴安全，医院孕妇学校课堂暂时停课，具体开课时间将另行通知。敬请谅解！

【家庭篇】

孕妈妈要尽量少出门，在家期间需要注意以下情况：

1、保持室内空气流通。做好开窗通风，每天至少开窗通风2次，每次15-30分钟；室内温度要适中；屋内经常清洁和消毒。

2、保持良好的生活方式，早睡早起，不熬夜。

3、身边应常备纸巾，当孕产妇咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾遮挡口和鼻。咳嗽、打喷嚏、饭前便后及外出回来要勤洗手，用流动清水+肥皂或有消毒作用的洗手液洗手，洗手时间至少 15秒。

4、养成良好的饮食习惯。在烹调过程中，尤其是烹调肉类、蛋类食品时，一定要彻底煮熟后食用，处理生食和熟食的刀具及菜板也要分开。合理均衡膳食，不暴饮暴食，要保证足够的维生素及微量元素摄入。

5、保持心情平和，心态积极乐观。

6、加强自我监护，28周后要数胎动，建议各位详细记录在《母子保健手册》P46页中，也可以用APP数胎动。采用“一日三小时胎动计数法”：正确的数胎动方法应该是按12小时胎动计数，即早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，3次相加总数乘以4，即为12小时胎动数。如果12小时胎动数大于30次，说明胎儿状况良好，如果12小时胎动减少一半，应立即前往医院就诊。

7、根据自己的居住条件选择适当运动方式，比如跟着视频练一练简单的瑜伽动作，做简单的家务活，适当运动等。不建议久坐。

8、建议妊娠晚期提前准备好住院所需物品（孕产包）。

充分利用互联网，线上咨询医生

本院提供24小时网上免费咨询，妇产科有孕妈咪群及公众号，也可下载成大健康APP进行咨询。

安卓手机患者端

苹果手机患者端

同时，可拨打妇产科咨询电话询问：

028-86432467（护士办公室）、

028-86430768（医生办公室）、

028-86437477（门诊219妇产科诊室）

产后康复告知书

1、产后居家期间应尽量减少照护人员、房间定时开窗通风、照护人员勤洗手、对新生儿的用物做好消毒（高温或75%酒精）等。

2、密切观察新生儿体温、吃奶、呼吸、黄疸等变化，不适随诊。

3、对疑似病例及未痊愈的确诊的孕妈不建议母乳喂养。如果服用洛匹那韦/利托那韦药物期间不建议母乳喂养。

4、母乳喂养应一定要注意手卫生和乳房的卫生。如无特殊应在产后42天复查，若无不适，可延后产后复查时间。

祝所有孕妈妈们都能健康平稳地度过这段特殊的时期！